孩子感冒不要馬上就吃藥!阿包醫生:符合4症狀才需要吃藥緩解

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摘要

在診間我會詳細向家長解釋藥物的作用,像是孩子因為有細菌感染,身體出現不適,透過抗生素幫忙消滅體內病菌;若是伴隨過敏氣喘發作時,有時就會使用類固醇來減緩過敏反應。總之,醫生都會仔細評估孩子的狀況,來決定抗生素或類固醇使用的時機、劑量以及治療時間。

威而鋼學名藥,

藥物對於生病的孩子來說當然有緩解的作用,只是過往家長比較在意的是有沒有療效,所以很少人會問「這是什麼藥?」,但是現在健康意識與醫療知識提升,家長不但會問醫生「可不可以不吃藥?」「開的是什麼藥」,還會問「這藥是不是抗生素、類固醇?」

到底什麼時候寶寶感冒需要吃藥呢?小兒科醫師巫漢盟在阿包醫生陪你養寶包中,建議有以下四個判定的標準:

  1. 症狀持續超過兩週以上還未痊癒。
  2. 高燒不退。
  3. 鼻水或咳嗽有濃稠黃綠色分泌物。
  4. 精神活力或胃口很差。

大部分感冒是「病毒」感染,藥物只是緩解症狀

至於醫生會開哪些藥物,簡單的說,大部分的感冒是病毒感染,藥物無法殺死感冒病毒,但是可以減緩症狀,所以會使用一般緩解症狀的藥物,少部分感冒是伴隨細菌感染時才會使用到抗生素。

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在診間我會詳細向家長解釋藥物的作用,像是孩子因為有細菌感染,身體出現不適,透過抗生素幫忙消滅體內病菌;若是伴隨過敏氣喘發作時,有時就會使用類固醇來減緩過敏反應。總之,醫生都會仔細評估孩子的狀況,來決定抗生素或類固醇使用的時機、劑量以及治療時間。

孩子感冒不要馬上就吃藥!阿包醫生:符合4症狀才需要吃藥緩解

吃抗生素就會有抗藥性?

有很多聳動的新聞或駭人的名詞,例如:一旦吃太多抗生素就會使人體產生抗藥性,或是遇到「超級細菌」就無藥可醫等,種種以訛傳訛的錯誤健康常識,讓爸媽對某些藥物心生畏懼。

但是我要強調:藥物只要合理使用,都能治病救命,如果在用藥上有任何問題,在看診的當下就要和醫生討論,別在回家後因為心裡有疑慮而未讓孩子規律服藥,或是在網路上拿藥單詢問沒看過孩子的醫生(誰敢回答?誰敢對你孩子的健康負責?)。請記住,相信醫師的專業,加上看診時當面的溝通,藥物就能成為幫助孩子康復的助力。

感冒好了還在咳嗽?醫:排出殘留痰液的正常現象

在診間,爸媽也常會問:「我家寶寶呼吸的時候好像有很多痰的聲音,但他不太會咳痰、吐痰怎麼辦?」或是:「孩子早就沒發燒了,感冒應該也好了,為什麼還是一直在咳嗽?」

孩子感冒生病的時候,如果支氣管或肺部有痰,身體的本能反應就會透過咳嗽將痰咳出來,不少孩子得到了五、六歲以後,才能有效的咳痰,只是也未必都會把痰吐出來。但請爸媽別擔心,只要是有效的咳嗽,都能將痰從支氣管或肺部咳出,即使沒有吐出來而是吞到肚子裡去,肚子裡的胃酸也能殺死痰中殘存的病菌,再從糞便中排出。

孩子感冒不要馬上就吃藥!阿包醫生:符合4症狀才需要吃藥緩解

其次,當寶寶感冒時,爸媽常會聽到呼吸有「呼嚕呼嚕」的聲音,或是咳嗽時感覺整個肺部都是痰的狀況,只是咳嗽的次數也不很頻繁,在醫生檢查肺部時,也未必會發現氣管內有痰或是呼吸音有異狀,這表示這些聲音並非是從肺部產生,而可能是鼻腔有鼻塞或是有鼻涕倒流所導致,所以孩子呼吸有怪音或咳嗽有痰音時,不一定代表這是肺部發炎所造成的痰。

當寶寶咳嗽的症狀超過三、四週以上,就要考慮是否有反覆感染的狀況,或是一些特定病菌的感染,例如:百日咳、黴漿菌、結核菌等。再來還要考慮其他原因,如:鼻涕倒流、鼻竇炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等,建議要盡快帶孩子診治。

-本文節錄自阿包醫生陪你養寶包

文/林以璿 圖/蘇鈺婷