咳嗽、流鼻水…該吃哪一種感冒藥? 藥師依症狀教你正確吃藥

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 感冒常見用藥:退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥  感冒常見用藥,上述藥物應注意事項為:

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咳嗽、流鼻水...該吃哪一種感冒藥? 藥師依症狀教你正確吃藥

 

咳嗽、流鼻水...該吃哪一種感冒藥? 藥師依症狀教你正確吃藥
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隨著天氣漸入秋冬,流行性感冒的高峰期也即將到來,藥師表示,如何預防與治療流行性感冒,守護自身健康為首要目標。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德說,患者治療方法仍以症狀緩解為主,或給予抗病毒藥劑治療。抗病毒藥劑應儘可能於發病後48小時內投與效果最好。

 

感冒常見用藥:退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥

 

感冒常見用藥,上述藥物應注意事項為:

 

1. 退燒止痛藥:例如阿斯匹靈(aspirin)、布洛芬(Brufen)、普拿疼(acetaminophen)等,可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵。但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適,宜於飯後服用,阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群Reye’s syndrome發生機率應避免使用。

2. 止咳劑:如有濃痰狀況不建議使用。

3. 流鼻水藥:用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥(Antihistamines)此類藥物易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用,使用後應避免駕駛器具。

 

健保給付抗病毒藥劑 有四大類

 

翟晉德指出,目前健保給付抗病毒藥劑有下列四種:

 

1. Zanamivir (Relenza,瑞樂沙旋達碟)

Zanamivir乾粉吸入劑,使用需要技巧,優點是局部作用,較無藥物全身性作用。成人治療劑量每天兩次,每次吸入兩劑(2X5 mg),療程5天,不需因肝腎功能調整使用劑量。五歲以上兒童使用劑量與療程與成年人相同。懷孕期間不可使用,除非經醫師診治人為使用效益大於風險。

Zanamivir常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激,有慢性阻塞性肺病病史的患者應避免使用,因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管,增加氣管收縮的機會,使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。

 

2. Oseltamivir (Tamiflu,克流感,Eraflu,易剋冒)

成人及13歲以上青少年治療劑量每天兩次,每次75 mg,療程五天;兒童須依照體重調整治療劑量,1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物,使用劑量、療程無須調整與成年人相同。

常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛,一般患者皆可耐受。

 

3. Peramivir (Rapiacta,瑞貝塔)

Peramivir為注射針劑,正常成年人治療劑量為300 mg單次點滴靜脈注射15分鐘以上。腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與;哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。

常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少,症狀一般停藥後不需治療即可以改善。

 

4. Favipiravir (Avigan)

使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。口服1600 mg一日兩次,接續四日口服600 mg一日兩次,療程共五日。

Favipiravir有致畸胎風險,兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用,用藥前須先確認無懷孕,用藥後七日需避孕,藥品會分泌至乳汁中,服藥期間授乳婦女須停止授乳。

 

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/醫療健康網)

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